26 января 2012 года, в Конференцзале Свято-Троицкого Ново-Голутвина женского монастыря состоялась Медицинская конференция Общества православных врачей в честь святой блаженной Ксении Петербургской г. Коломны. С докладом о заболевании сахарным диабетом выступила Светлана Николаевна Скирневская, врач-эндокринолог поликлиники №2 МУЗ Коломенская ЦРБ.
Во всех странах мира происходит рост заболевания сахарным диабетом. ООН назвала диабет чумой ХХI века. Ученые считают, что такой бурный рост больных связан с урбанизацией, городским образом жизни, когда люди мало двигаются, а в пищу употребляют много калорийной, рафинированной пищи. Человек набирает лишний вес – один из главных факторов, располагающих к развитию диабета. Среди сельского населения, занятого физическим трудом, частота сахарного диабета заметно ниже. Эта тенденция прослеживается во всех странах мира. Диабет развивается постепенно: поначалу заявляя о себе усталость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, зрения.
Классические признаки диабета (такие как жажда, сухость во рту кожный зуд и т.д.) при этом могут отсутствовать, до тех пор, пока недостаточность инсулина не достигнет критического значения и не примет серьезный характер. Еще раньше, на фоне полного физического благополучия может развиться состояние предиабета. Как правило, предиабет развивается у полных людей с низкой физической активностью и неумеренным калорийным питанием. Практика показывает: если на этом этапе правильно выстроить тактику поведения больных, 50-60 % из них могут перейти в группу здоровых людей и избежать развития болезни. Вот почему так важно каждому раз в год проходить диспансеризацию, которая с 45 лет включает в себя анализ крови на сахар в крови натощак. Если же человек входит в группу риска в плане наследственности, избыточного веса, этот анализ ему надо не только натощак, но и после еды, сделав тест с пищевой нагрузкой, либо тест на толерантность к глюкозе.
Сахарный диабет – синдром, обусловленный абсолютным (диабет типа 1) или относительным (диабет типа 2) дефицитом инсулина, который вначале вызывает нарушение углеводного обмена, а затем всех видов обмена веществ, что в конечном итоге приводит к поражению всех функциональных систем организма. 90% больных СД – это диабет типа 2. Это хроническое широко распространенное заболевание, требующее пожизненной терапии, как правило, выявляется поздно и уже с осложнениями.
Фактор риска:
- Абдоминальное ожирение, когда окружность талии составляет у мужчин более 94 см , у женщин более 80 см. Триглицериды более 1,7 ммоль.л.
- Холестерин С ЛПВП: у мужчин менее 1,03 ммоль.л, у женщин менее 1,29 ммоль.л. АД 130/85 мм.рт.ст.
- Гликемия (уровень сахара в крови натощак) более 5,5 ммоль/л.
Предиабет: нарушенная толерантность к глюкозе и/или нарушенная гликемия натощак.
Нарушенная гликемия натощак: Натощак (плазма) более 5.6 – 6,1 mmol/l Через 2 часа после нагрузки менее 7.8 mmol/l. Нарушенная толерантность к глюкозе: натощак (плазма) менее 6.1 mmol/l. Через 2 часа после нагрузки 7.8-11.1 mmol/l. У 5 -15 % населения с предиабетом в течение года развивается сахарный диабет 2 типа. Светлана Николаевна подробно рассказала о современных методах лечения сахарного диабета. Доклад вызвал большой интерес медиков.