Метаболический синдром.Ожирение у детей и подростков

Каждое время диктует свои каноны красоты. И если бы можно было выбирать, никто из нас не пожелал бы быть слишком толстым. Ведь в наш век модно быть худым. Но, несмотря на это, процент людей с лишним весом неуклонно растет. Почему же это происходит? 
Большинство родителей, приводя ребенка с ожирением к врачу, искренне убеждены, что у их малыша есть некое «нарушение обмена веществ», в результате которого он толстеет. Конечно, существуют формы ожирения, вызванные генетическими поломками и нарушением выработки гормонов, но встречаются они крайне редко, а в большинстве случаев причина лишнего веса – банальное переедание и недостаточная физическая активность. Очень часто родители, бабушки и дедушки абсолютно не осознают, что именно они повинны в том, что в семье растет толстячок. Именно в семье ребенка часто «подкармливают» сверх нормы, дают ему «вкусненького» вместо полезного, оберегают от физических нагрузок, с детства прививая сидячий образ жизни. И врачу приходится прилагать немало усилий, чтобы объяснить, что ожирение является результатом именно такой неправильной родительской опеки. 
Увы, но большинство родителей не стремится прилагать никаких усилий, уповая на собственную занятость и бесполезность каких- либо действий. В таких семьях очень популярны отговорки, подчеркивающие несущественность проблемы ожирения: «Хорошего человека должно быть много». Но не надо забывать, что ожирение – не только косметическая и психологическая проблема. Именно вследствие ожирения нарушается обмен веществ, часто развивается сахарный диабет 2 типа, или «диабет пожилых», повышается артериальное давление, развивается гипертония, заболевания сердца, суставов, нарушение полового развития и др. 
Что мы можем реально сделать? Во-первых, необходимо соблюдать режим дня и питаться по расписанию. А во-вторых, следует ограничить пищу по объему. Давайте возьмем на вооружение «более правильную» пословицу: «Завтрак съешь сам, обедом поделись с другом, а ужин отдай врагу». Таким образом, у нас получится три основных приема пищи, каждый из которых по объему будет умещаться в одной тарелке. Кроме этого, мы добавим еще два-три обязательных перекуса: второй завтрак, полдник и, при необходимости, кефир или молоко перед сном. Каждый такой перекус должен умещаться в одной чашке. Еще нам необходимо категорически запретить выносить пищу из-за обеденного стола, есть и пить перед телевизором и компьютером. Не следует перекусывать «по дороге», кушать «за компанию», а нередко и «из жадности», заедать переживания и стрессы, поглощать снеки дома и в кино. 
В-третьих, давайте задумаемся, что мы едим. Для начала уменьшим потребление животных жиров. Согласитесь, что такие продукты, как сало, совсем не обязательны, особенно для ребенка. Давайте готовить с меньшим количеством жира. Не секрет, что вместо жирного и жареного более полезно сварить или запечь те же самые продукты. А еще стоит резко ограничить сладости. Начните с исключения сладких напитков. Не забывайте, что соки содержат не только витамины, но и большое количество сахаров. Зато овощи можно есть почти неограниченно. Так что когда захочется перекусить, возьмите вместо высококалорийных чипсов и орешков кусочек свежего огурца, помидора или морковки… Если же ребенок попросит сок, дайте ему яблоко, апельсин или какой-либо другой фрукт. Удовольствие – не меньшее, а польза – значительно больше. Лишь исключение сладких напитков позволяет весьма существенно похудеть. Сладости лучше не хранить в избытке дома. Если они все- таки появились у Вас, не держите их на столе, чтобы, проходя мимо, случайно ребенок не мог стянуть их и съесть. 
И в-третьих, давайте перестанем использовать еду в качестве поощрения! Ведь похвалить и наградить ребенка можно не только шоколадкой или конфетой. Можно подарить ему что-то более полезное или устроить ему праздник. А праздник – это веселье, игры и танцы, а не закуски, горячее и торт… 
Еще необходимо помнить о том, что поступающую с пищей энергию необходимо правильно расходовать. Не стоит надеяться потерять лишний вес, продолжая целый день лежать перед телевизором или сидеть за компьютером. Для начала попробуем ограничить эти развлечения до 1-2 часов в день. А в освободившееся время можно при-влечь ребенка к физическому труду, например, к уборке, или отправить его в магазин за хлебом. Чтобы не толстеть, детям и подросткам необходимо не менее 1 часа физической активности в день. Кроме домашнего труда, это может быть ежедневная прогулка с собакой, подвижные игры, катание на велосипеде, самокате, роликах, лыжах, коньках и т.п. И не стоит забывать, что дети берут пример с родителей, так что хотя бы раз в неделю отправляйтесь гулять вместе со своими детьми. Станьте положительным примером для своего ребенка! 
Следуйте этим простым правилам, и вам удастся воспитать в детях правильное отношение к здоровому образу жизни и сформировать полезные привычки, которые помогут им в дальнейшем. Будьте здоровы! 
Витебская Алина Витальевна, кандидат медицинских наук, Заведующая детским эндокринологическим отделением Университетской детской клини-ческой больницы Первого МГМУ им.И.М.Сеченова. г.Москва, ул.Большая Пироговская, д.19 
Телефоны регистратуры: 8-499- 248-40-38, 8-499-248-88-51, 8-499- 248-88-57.